Elena Andradas, directora de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, argumenta que el documento que llevan hoy a la cita en Sanidad es «un nuevo texto con medidas de recomendación escalables en cada comunidad autónoma en función de su situación de riesgo» Leer Elena Andradas, directora de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, argumenta que el documento que llevan hoy a la cita en Sanidad es «un nuevo texto con medidas de recomendación escalables en cada comunidad autónoma en función de su situación de riesgo» Leer
Hoy los directores de Salud Pública de las CCAA tienen una cita en el Ministerio de Sanidad para debatir en la Comisión de Salud Pública el plan de medidas contra los virus respiratorios 2025. Esta hoja de ruta recupera la mascarilla en centros sanitarios, que pasará de recomendada aobligatoria en los peores momentos de contagios, y aconseja la reubicación o baja de los trabajadores de residencias y el refuerzo del teletrabajo.
La ministra de Sanidad, Mónica García, ya advirtió en el Consejo Interterritorial del pasado viernes, que serán las autonomías las que tomen las decisiones pertinentes según el escenario del virus que estén sufriendo. «La flexibilidad que se ajustará según el tipo de intensidad de la epidemia en cada región», recalcó.
El año pasado este texto no consiguió el apoyo de las 12 regiones gobernadas por el PP, lo que supuso guardar el plan en el cajón casi un año. Entonces, Elena Andradas, directora de salud Pública de la Comunidad de Madrid, argumentó que «el documento adolece de falta de criterio técnico y de cierta improvisación, puesto que en ningún momento tenemos aún una información que pueda ser comparable entre las CCAA que nos permita realmente poder hacer una evaluación de riesgo e implementar medidas de forma simultánea en las comunidades autónomas».
Por ello, a esta nueva reunión Madrid acude con un «plan B», una propuesta que «subsanará deficiencias». Andradas apunta que «valoramos positivamente que se han incluido propuestas realizadas por los directores generales de salud pública en la reunión del pasado día 13 de noviembre», al tiempo que «considera que es un documento mejorable técnicamente».
Esta propuesta «contiene un nuevo texto con las medidas de recomendación que son escalables en cada comunidad autónoma en función de su situación de riesgo, medidas que, por otra parte, están siendo aplicadas en la mayor parte ya de las comunidades autónomas», explica la directora de salud pública madrileña que desea que «pueda ser valorado en la reunión«.
El protocolo de recomendaciones, al que ha tenido acceso EL MUNDO, cuenta con cuatro escenarios de riesgo y una serie de medidas asociadas a cada uno. La meta es «facilitar la coordinación» y homogeneizar actuaciones en todo el territorio, «independientemente de que cada comunidad o ciudad autónoma implemente tantas medidas complementarias como considere adecuadas». En la actualidad, hay comunidades como Aragón, Andalucía, Galicia, Asturias y Comunidad Valenciana que ya recomiendan el uso de las mascarillas en los espacios sanitarios ante la escalada de los contagios.
Cabe recordar que en la semana 39 (la última del mes de septiembre) ya se traspasó el umbral epidémico y ahora se da una intensidad baja. La tasa de síndrome gripal es de 40,1 casos por cada 100.000 habitantes. En conjunto, la tasa de infección respiratoria aguda (IRA) a nivel nacional asciende de 519,3 contagios (482,2 en la semana previa), solo ocho puntos más que la misma semana el año pasado, según datos del el SiVIRA (Sistema de Vigilancia de las Infecciones Respiratorias Agudas) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII).
En un documento del ISCIII se contempla que los umbrales establecidos ajustados a la tasa de contagios por 100.000 para las IRAs a nivel estatal son: umbral epidémico 399, umbral medio 927, umbral alto 1.075 y umbral muy alto 1149. Si nos fijamos solo en la infección por gripe son: epidémico 37, medio 162, alto 219 y muy alto 251. Este análisis predictivo sirve para establecer una serie de medidas, pero apunta que «los umbrales aquí calculados son para su utilización a nivel estatal, no deben aplicarse a las CCAA. Debido a la heterogeneidad en el diseño e implementación de los sistemas de vigilancia en las CCAA, las tasas de incidencia no son comparables entre sí ni con las tasas y umbrales a nivel nacional».
Los indicadores se extraen del Sistema de Vigilancia de las Infecciones Respiratorias Agudas (SiVIRA) como la tasa de incidencia, hospitalizaciones, ocupación de camas o ingresos en UCI, entre otros; del registro de incapacidades temporales (IT); de las aguas residuales; el sistema de monitorización de la mortalidad diaria (MoMo); y el de Información de Vacunaciones (SIVAMIN).
También, se tendrá en cuenta el posible impacto en las capacidades asistenciales (especialmente la ocupación de camas hospitalarias y de UCI, y el número de consultas por IRAs en servicios de urgencias) y de salud pública, las características y vulnerabilidad de la población susceptible expuesta y la posibilidad de adoptar medidas de prevención y control.
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